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卓越医疗 | "镜"无止镜 畅通呼吸 市三医院呼吸介入水平再上新台阶

发布时间:2023-08-01 10:36 本文来源: 党建办

近日,郴州市第三人民医院呼吸与危重症医学科介入团队在党委副书记、院长张声霆,科主任谢阶飞的带领下,顺利开展了首例软硬支气管镜联合下介入治疗,成功将患者闭塞的左主支气管打通,患者术后恢复良好。

 右二为党委副书记、院长张声霆

左二为呼吸与危重症医学科主任谢阶飞

该患者为晚期转移性继发性肺恶性肿瘤,肿瘤短期内迅速生长,堵塞左主支气管导致肺不张,严重影响呼吸功能。由外院慕名转入市三医院呼吸与危重症医学科

在充分详细地了解病情后,党委副书记、院长张声霆谢阶飞主任带领的呼吸与危重症医学科团队以及陈遇源主任带领的麻醉团队三方反复沟通、讨论,并第一时间与患者及家属进行充分沟通,决定对患者进行全麻下经硬质支气管镜的介入治疗。

在做好充足的术前评估及准备,细心定制详细的救治方案及各种应急预案后,在麻醉团队的鼎力协助下,党委副书记、院长张声霆、科主任谢阶飞快速且顺利地完成了硬质支气管镜插入,并娴熟应用冷冻将剩余部分肿物消除,使左肺上下叶支气管开口完整清晰地暴露。整个手术过程仅耗时20分钟,完全解除了气道梗阻,为患者的后续治疗提供了有力的呼吸道保障。

手术效果明显

术前

患者呼吸极度困难,术前指脉氧只有80%,心率160次/分; 

术中

出血量少,患者全程麻醉无痛苦;

术后

患者心率85次/分,指脉氧95%以上,呼吸困难完全缓解,支气管完全打通,且术后马上苏醒,目前状态良好。

 

手术亮点与难点

据了解,硬质支气管镜与常规检查用的可弯曲支气管镜有所不同,其为金属材质、不可弯曲,能保证可靠的人工气道,并能连接呼吸机,保证患者的生命安全。硬质支气管镜作为介入通道允许常规支气管镜及其他器械进入气道内,进行电凝切、冷冻、支架置入等操作,其操作难度大,对术者的操作速度、麻醉团队的密切配合要求很高。

该项首例手术的成功,软镜、硬镜联合开展,标志着市三医院呼吸介入水平已不亚于省内大型三甲医院水平,真正实现“精准、规范、高效、安全、卓越”医疗服务。

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