卓越医疗 | 重燃生命之脉 市三医院北院成功实施头静脉切开取栓+转流腋静脉术
来自郴州临武的黄女士，今年52岁，患有慢性肾功能不全、肾病高血压、继发性甲状旁腺功能亢进等疾病，左侧上肢内瘘震颤消失半月余，既往有内瘘闭塞病史，三月前左上肢内瘘肢体肿胀，经血管造影诊断为左侧头静脉弓狭窄，未行处理。此前黄女士辗转了多家医院就诊、检查，麻烦的是各医院的意见还不一致，这让她迟迟下不了决心选择哪种治疗方案。听说郴州市第三人民医院北院在大力打造肾病中心、血管通路中心，黄女士来这里办理了入院手续。
黄女士本人是广西人，嫁到湖南临武后，生下了三个小孩，其中两个正在上大学，一个孩子还在上高中，黄女士的爱人没有工作，家庭经济条件十分窘迫，这让她在身体承受巨大痛苦的同时，心中积压了经济压力的大石。
对于黄女士这种头静脉弓狭窄常规治疗有血管腔内介入治疗及开放手术治疗，对于初发的头静脉弓狭窄主要以血管腔内介入治疗为主，包括球囊扩张（PTA）及支架置入术（单纯球囊扩张、药物球囊、裸支架及覆膜支架置入）等，但是费用较贵。根据她的特殊情况，市三医院北院副院长、肾病中心主任张建中特制了一套治疗方案——实施头静脉切开取栓+转流腋静脉手术，既为黄女士节省了费用，又一次性解决了静脉弓狭窄、血栓过长等问题，同时保证治疗效果不打折扣。
术前评估
手术过程中，张建中带领的手术团队（主治医师胡俊银、麻醉师胡冬）小心翼翼地为患者切开头静脉，发现患者病变血管较长，随后仔细地取出顽固硬化的大量血栓，血栓长度至少有30cm，为血液的顺畅流通扫清障碍。随后，实施腋静脉转流术，为血液的正常流通重建通道。整个手术进展十分顺利。
术 中
近年来，市三医院北院陆续开展了经右侧颈外静脉置入血液透析用半永久导管术、人造血管移植+动静脉内瘘转流术等手术，此类高难度手术的成功实施，不仅展示了北院肾病中心在血管通路领域技能不断地精进，更体现了医院始终如一坚持“患者为先 务实创新”的服务理念。市三医院北院副院长、肾病中心主任张建中表示，三医院北院将持续打造肾病中心、血管通路中心，不断提高血管通路的长期通畅率，促进血管通路领域先进技术与理念的创新，让更多血透患者享受到高水平的血管通路服务。
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