题记：毫不起眼的你，在医学领域里默默积累，独自盛开。你的高尚品德如洁白莲花，你的热情关怀如灿烂夏花，你的无私奉献如清秋桂花，你是践行大医精诚信念的优秀白衣天使！

本期推荐专家:

    李起来，男，37岁，本科学历，郴州市第三人民医院胃肠外科副主任医师。参加工作十余年的他坚持以病人得到最优的治疗为最高信念和目标，他勤学习，爱钻研，只为让病人减少痛苦；他医德医风高尚，诊疗行为规范，收获患者点赞无数；他爱岗敬业，只讲奉献，不谈索取，发扬螺丝钉精神为人民群众的健康保驾护航；他是同事和患者心中有口皆碑的优秀医生。下面就让我们走近他，一起来领略他的医者风采。

宁愿多花点时间和精力，只为减少病人痛苦

    胃肠外科，顾名思义，主要是以治疗胃及肠道疾病为主。胃肠外科急腹症病情复杂多变，夜间急诊手术多，而且经常接触病人体液和排泄物，又脏又累。而于2004年参加工作的李起来，毅然选择了胃肠外科作为他追求的事业。他勤学习，学习国内外新的技术，并运用于临床工作中，如胃肠肿瘤的微创技术等。他爱钻研，钻研怎样才能帮助患者快速康复的方法，贯彻实施，哪怕麻烦点，多花点时间，只要是为了病人好，他都一直坚持。他审慎细致，诊疗思路规范，多次发现潜在高危风险病人，正确诊断施治，帮助患者转危为安，有力保障医疗安全。

    在市三医院胃肠外科，科里的同事都知道，只要是李起来医生做的手术，一般都是不需要拆线的，因为他为患者采取的是皮内缝合方法。腹腔镜下阑尾切除手术，一般都是三孔腹腔镜法，但针对一些合适病人，尤其是一些少儿患者，为了减少创伤，促进康复，李起来率先应用两孔法手术（据查证在我市属先例），而且一直坚持将阑尾切除标本从脐下切口取出，有效减少戳口疝的发生率。胃肠外科患者在术后易发生肠粘连、肠梗阻，发生腹痛、呕吐等症状，医生护士总会叮嘱术后患者注意早下床活动。但在李起来医生这里，他也有着自己的独特理念及方法，他提出充分清除原有感染病灶、尽可能减少术中感染扩散的操作、尽可能不留置引流管等理念，并一直贯彻实施，如在做腹腔手术时，注意用纱布保护正常清洁部位，避免污染，感染创面注意做小范围冲洗，避免全腹腔冲洗等等。经他手治疗的患者，经过有效随访，术后肠粘连、肠梗阻发生机率大幅下降。“其实我所做的事情也很普通，只是多花点时间和精力，哪怕只为病人减少一丁点痛苦也在所不惜”，李起来医生谦虚地说。

    刘某，女性，53岁，因“反复腹痛三年，加重1月”入住该科，结肠镜检查及病检示乙状结肠癌并梗阻。李起来医生与胃肠外科主任张学军共同为患者实施了腹腔镜下乙状结肠癌根治术。值得一提的是，本次手术为患者成功实施了选择性保留直肠上动脉的手术方式，这种手术方式操作难度大，对术者操作要求高，但对降低术后吻合口相关并发症发生率大有益处。术后经过对症支持治疗，患者顺利康复出院。这是李起来医生至中山六院进修学习胃肠肿瘤腹腔镜微创技术回院后自主开展的院内首例腹腔镜下结肠肿瘤根治术，后在他的带领下，科室自主开展同类手术多例，取得良好的社会主义效益。

不用谢  这些都是我们应该做的

    李起来医生医德医风高尚，仁心仁德，耐心细致，多次拒收患者的红包；他诊疗行为规范，如无必要决不为患者开具大型检查，多亲手反复查体寻找病因，抗生素使用规范，所管患者费用低于平均费用；他的真诚和仁心收获了患者的感谢和点赞，许多病人出院后主动电话联系他，告之恢复情况，以表感谢之情，而且还介绍自己的许多亲朋好友来找他看病。

    2015年，一位雷性患者，女，62岁，桂阳县人，因腹痛腹胀等症状曾在衡阳、郴州数家医院就诊，一直未完全明确诊断，症状亦未缓解。后经亲戚介绍来找李起来医生看病，经过有的放矢检查，诊断为横结肠癌收住院，后予以手术，手术后顺利恢复。出院两个月后，患者要求家人陪她专门前往市三医院胃肠外科为李起来医生送上一面“医术精湛”的锦旗。

     2015年，心内科请李起来医生为一位怀疑老年性肠梗阻的患者会诊。李起来为患者会诊做肛门指检时，为患者从肛门处抠出粪块，考虑患者为粪块性结肠梗阻患者，嘱科室予以多次小量灌肠治疗，患者肠梗阻症状很快缓解，免除了患者的手术痛苦。李起来医生曾收治一位偏瘫并发排气排便障碍的患者，经检查为肛门狭窄引起排气排便障碍，李起来医生不怕麻烦，为患者用手指扩肛协助患者排气排便，病房里臭气弥漫，可是李起来医生没有埋怨之色，而是一如既往地为患者服务，患者家属非常感动，“感谢李医生，这么有耐心，还不怕脏和苦，对病人真是比亲人还亲！”李起来医生只是淡淡地笑笑，“不用谢，这些都是我们应该做的。”

虽然辛苦   但我们的付出是值得的

    李起来做为科室的二级医生，坚持每天上、下午查房各一次，平时上班完成自己的本职工作之外，还承担着指导科室年轻医生、带教实习生的任务，科室有急诊手术或危重病人均需叫他见诊或手术，经常加班加点工作到凌晨，可他毫无怨言，就像一颗螺丝钉，稳稳地毫不起眼的钉在科室里，为人民群众的健康保驾护航。

    2016年10月的一天，一位急腹症怀疑阑尾炎的患者，需急诊行剖腹探查手术，值班医生电话通知李起来加班手术，他立刻赶到医院参与手术，在术中发现患者不是阑尾炎，而是结肠癌穿孔，于是立即改术式，为患者行结肠癌根治术。手术从晚上八点多一直做到凌晨。还有一次，新田转诊一位感染性休克老年患者入住市三医院 %， %急请李起来医生急会诊，初诊意见为消化道穿孔，于是行急诊剖腹探查，证实为胃溃疡穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性休克，一直到晚上十点方结束手术，将患者安稳送回病房。这时病房里又来了三位急诊阑尾炎患者，需要急诊手术，于是一次次洗手接台手术，接连做了三台腹腔镜下阑尾切除手术，至凌晨三点半钟才结束手术，赶回家休息三个小时。早上8：00又赶往医院查房手术。当笔者问他累不累的时候，李起来医生笑笑，“虽然辛苦，可是外科医生就是这样，大家早已对加班加点习以为常。为了患者的安全，为了让患者得到最优治疗，最快康复，我们的付出是值得的。”

    胃肠外科主任张学军一提起李起来医生，满满的赞誉之情，“李起来是一名共产党员，也是医院外科系统一名非常优秀的外科医生。我们科室每年手术量接近2000台，他的手术次数最多，在病房里，他分管的病人也总是最多的。他技术高超，工作扎实细致，全院的胃肠外科会诊都喜欢叫他，这似乎已成为一种习惯，可他总是有求必应，从不抱怨。”

    李起来医生曾说，我只是做着一些平凡的事，没有什么惊人之举，我的目标只求让病人得到最优治疗，只求问心无愧！李起来医生是这样说的，也是这样做的，他追求精益求精的医匠精神、厚德尚道的仁医精神，无私奉献的螺丝钉精神，让每一个经他治疗的患者都能得到最优治疗，最快康复，重新迈向健康幸福人生。