【健康科普】煎药也是门“技术活” 这几点很多人都犯过
抓了名方、配了好药,为什么喝下去总觉得效果差一点?很多人不知道,煎药,其实是中药发挥疗效的“最后一公里”。我院康复医学科提醒您,煎药不是“煮菜”,这6个细节做不对,好药也白费!


《本草纲目》有记载“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功。”
✅首选:砂锅、陶瓷锅、搪瓷锅(导热均匀、化学性质稳定,不干扰药性)
❌忌用:铁锅、铝锅(金属器皿易与中药里的鞣质、苷类成分发生化学反应,轻则降低药效,重则产生有害物质。)

小贴士:如没有砂锅,可选带涂层不粘锅(中小火),但效果不如砂锅。

浸泡不可省!
药物煎煮前应先用冷水浸泡20~30分钟,让干燥的药材吸足水分,有效成分更容易煎出。

加多少水?
头煎水量没过药面2~3厘米(约一指节)为宜;二煎水量可略少。
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药量 |
头煎水量 |
二煎水量 |
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一剂(约100~150g) |
600~800ml |
400~500ml |
⚠️注意:浸泡用水直接用来煎药,不要倒掉!

煎药火候分为两种:
●武火(大火):水沸前用大火,水沸后改用小火
●文火(小火):保持微微沸腾即可
标准流程:
1.大火煮沸
2.改小火保持微沸
3.计时煎煮


小技巧:煮沸后计时比从冷水开始计时更准确!

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药材类型 |
煎煮时间 |
代表药材 |
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一般药材 |
20~30分钟 |
党参、白术、茯苓 |
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解表药 (治感冒) |
10~15分钟 |
麻黄、桂枝、薄荷 |
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滋补药 (补气血) |
40~60分钟 |
人参、黄芪、熟地 |
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矿物、贝壳类 |
30~60分钟(先煎) |
石膏、牡蛎、珍珠母 |
⚠若医生有特殊交代,一定要遵医嘱!

这是很多人都容易忽略的环节!不同药材有不同的下锅顺序:
⏰先煎(煎煮30~60分钟后,再下其他药)
适用:生石膏、牡蛎、珍珠母、制附子(需先煎1~2小时)等。
后下(其他药煎好前5~10分钟下锅)
适用:薄荷、砂仁、豆蔻、大黄、钩藤等含挥发油的药材。
包煎(用纱布袋包好再煎)
适用:旋覆花、车前子、葶苈子等带绒毛或易糊化的药材
烊化(用热水或热药液融化)
适用:阿胶、鹿角胶、龟板胶等胶类药物
另煎兑入(单独煎煮,煎液兑入主药液中)
适用:人参、西洋参、鹿茸等贵重药材

什么时候喝?
●补益药(滋补类):饭前30分钟服用,利于吸收
●健胃药:饭后服用,减少刺激
●安神药:睡前1~2小时服用
●治感冒药:趁热服用,汗出为宜
温服还是热服?
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情况 |
温度建议 |
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普通调理 |
温服(30℃~40℃) |
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外感风寒 |
热服(50℃~60℃微微发汗) |
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清热解毒药 |
可偏凉服用 |
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止吐药 |
少量多次,冷服(约10℃~20℃) |

文章来源|王龙飞
文章编辑|李希帆


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