【卓越医疗】多家医院婉拒?多学科协作攻克高龄胃癌手术禁区
80岁冠心病合并胃癌的高龄患者,心脏支架术后突发消化道穿孔,又遇胃癌大出血……当多家三甲医院因风险极高而婉拒手术时,这位耄耋老人一度陷入绝境。然而,对生命的敬畏让我们从未轻言放弃。近日,我院胃肠外科联合多学科团队(MDT),再次挑战生命禁区,为老人成功实施高难度根治性胃切除术,创造了生命奇迹。

今年5月,80岁的邝老因冠心病入住我院心血管内科,接受心脏支架置入术。然而术后当晚突发消化道穿孔,面对“抗凝则出血,抗凝不足则血栓”的两难境地,以及极差的心肺功能,我院胃肠外科团队迎难而上,成功实施微创腹腔镜下胃穿孔修补术,助老人转危为安后康复出院。
本以为病情平稳,谁知6月,邝老突发持续性黑便,经检查确诊为胃癌并出血,由于支架术后未能规范抗凝,加之重度贫血、高龄体弱及多种基础疾病,手术风险呈几何倍数飙升。家人带着老人辗转多家上级三甲医院就诊,均因“手术风险过大,并发症概率极高”被婉拒。
求医无门的绝望时刻,家属想起了曾将老人从死亡线上拉回的我院胃肠外科。“我们相信你们!”这份沉甸甸的信任,是压力,更是责任。
面对老人极度脆弱的身体状态和复杂的腹腔情况(二次手术粘连严重),我院立即启动全院多学科大会诊(MDT)。医务部迅速集结胃肠外科、麻醉科、重症医学科、心血管内科、呼吸与危重症医学科及输血科等科室专家集结,全面复盘患者病情,逐一梳理手术难点和风险点。



术前:精准纠正贫血,调控心肺功能,制定个性化手术及应急预案。
术中:7月3日,手术团队凭借丰富经验,为患者实施根治性胃切除术。在“迷宫”般的粘连组织中精细操作,完整切除病灶并完成消化道重建;麻醉团队全程护航,确保生命体征平稳。
在全体医护的精心照料下,邝老术后恢复远超预期,未出现任何并发症,各项指标逐步恢复正常,最终顺利出院。
从多家医院“婉拒”到我院“接棒”,从“求医无门”到“重获新生”。这场胜利,不仅是我院综合诊疗实力与多学科协作能力的彰显,更是医患之间以心换心、共克病魔的最好见证。
医者无畏风险,只为生命可期。未来,我们将继续精进医术,守护一方百姓健康,不负每一份性命相托!

文章来源|尹玉洁


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