近日，我院心血管内科团队为一名64岁的冠心病不稳定型心绞痛左主干+三支病变患者李奶奶，成功实施了冠状动脉腔内斑块旋磨术，并同步施行支架植入术。经治疗，患者已顺利康复出院。

几天前，李奶奶因剧烈胸痛被诊断为冠心病不稳定型心绞痛，入住郴州市第三人民医院心血管内科，经冠状动脉造影显示“冠状动脉左主干前三叉严重狭窄合并钙化，右冠中段严重狭窄”，因高龄、心功能差，患者不适合冠脉搭桥术。此时，如果不行介入手术，患者心脏供血得不到改善，胸闷胸痛无法缓解，心功能会进行性恶化。

经过全面分析，结合李奶奶的实际情况，广东省人民医院心血管专培医生田致寰主治医师认为充分准备后，采用一种特殊的医疗技术是可以达到预期治疗效果的，即在主动脉球囊反搏的支持下行冠状动脉旋磨术。

“左主干合并前三叉病变是介入治疗的高危级别，如果加上严重钙化，介入治疗通常非常困难且危险极高。旋磨术是开通严重钙化病变的有效手段，它是采用带有钻石颗粒的旋磨头，通过高速旋转将硬度很高的钙化病变磨成非常细小的颗粒，随血流冲走，通过钻开通道，便于器械进行扩管、置放支架。”田致寰医师介绍。

我院心血管内科团队为李奶奶安排了2场手术，一场安排在5月26日，由田致寰医师与谭宇峰医师行右冠支架植入术；一场安排在5月29日，由田致寰医师主刀，白帆医生、伍荣医生密切配合，首先在患者主动脉植入主动脉球囊反搏装置，帮助患者心脏及脑部供血，随后顺利施行冠状动脉旋磨术及冠状动脉支架植入术，手术过程顺利，术后微创缝合了患者右侧股动脉。术后李奶奶冠脉血流明显改善，冠心病症状明显缓解，现已康复出院。（ 王竞 刘滔）